Mostrando las entradas con la etiqueta kawasaki. Mostrar todas las entradas
Mostrando las entradas con la etiqueta kawasaki. Mostrar todas las entradas

sábado, 18 de junio de 2016

Enfermedad de Kawasaki.

O Síndrome Mucocutáneo Linfonodular, es una vasculitis multisistémica, aguda, auto-limitada, que afecta vasos de mediano calibre y particularmente arterias coronarias. Puede ocasionar aneurisma coronario 15-25% (niños sin tratamiento) y 2-3% (niños con tratamiento).

Sus signos y síntomas van desde fiebre persistente por 5 días o más, presencia de 4 o más de los siguientes criterios:

-Cambios en extremidades: En las primeras 2 semanas hay eritema en palmas, plantas y edema de manos y pies; después de la segunda semana descamación periungueal.

-Exantema polimorfo.

-Hiperemia conjuntival bulbar bilateral sin exudado.

-Cambios en labios y cavidad oral: labios eritematosos y agrietados, lengua en frambuesa, hiperemia difusa de la mucosa oral y faríngea.

-Linfadenopatía >1.5 cm de diámetro, habitualmente unilateral.

Se le puede realizar las siguientes pruebas diagnósticas:

*Citometría hemática completa con cuenta plaquetaria, esta se debe de repetir en 2 semanas.
*VSG y PCR.
*Determinación de albúmina en suer.
*Electrolitos séricos, poner atención en el Sódio (Na)
*TGO  y TGP.
*Bilirrubinas.

El tratamiento consiste en Gamaglobulina I. V dosis única (2 g/kg a pasar en 10 a 12 horas. Esto disminuirá la incidencia de aneurisma coronarias. Ácido Acetilsalicílico en dosis inicial de 80-100 mg/kg/día cada 12 horas por 14 días, luego se continúa con 5 mh/kg/día po 6-8 semanas hasta que se normalice el número de plaquetas o la VSG o indefinidamente si existe compromiso coronario.